最近全国又迎来大幅降温，很多人的类风湿病开始肆虐起来。

上了年纪的朋友最怕的就是这种阴冷、降温天气，经常会感觉到身体各关节都会疼。有时候疼痛难忍，不少人会选择贴上一副膏药，然而治标不治本，膏药药劲过了之后，还是会疼。

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中医讲：正气不盈则邪气生，也就是说如果我们身上正气减损的时候，那么邪气自然而然就乘虚而入了。对于我们人体而言，骨头关节与关节之间有缝隙，这些缝隙里面就是最容易藏邪气的地方。

正是风、湿、寒三种邪气长年入侵从而导致关节、膝盖处出现麻木、酸痛、沉重、不灵活的症状。而冬季气温骤降、寒风凛冽，就是三邪气最猖狂的时候。因此一到冬天，很多人的关节、骨头会更加的难受。

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中医有一种治疗方式叫作“祛邪扶正”，就是驱除身体里的邪气，让他们把位置给腾出来，腾出来给正气，也就是气血，气血充足，病也自然就好了。

桂枝芍药知母汤这个方子正是如此，对于各种关节炎病症，经临床验证效果可以说很不错，加减量裁之后也被现在的诸多著名中医广泛应用。

桂枝芍药知母汤是张仲景《金匮要略》里的一个经典方，原文是“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者，桂枝芍药知母汤主之。”

意思就是说，关节疼痛且肿大，身体瘦弱，两脚却肿胀，头晕气短，心中郁郁不舒的情况使用桂枝芍药知母汤。

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这短短几句论述就是风湿历节的证治。

诸肢节疼痛（全身关节疼）————风湿博结于关节；

身体魁羸（虚弱消瘦关节变形）——证虚肌肉失养；

脚肿如脱（足部疼痛独脚肿大）——湿邪下注；

头眩短气欲吐——————————寒湿挟饮邪上冲。

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后《金匮玉函经衍义》中对组方精辟注解为“桂枝治风，麻黄治寒，白术治湿，知母、芍药、甘草治热，防风佐桂枝，附子佐麻黄、白术”，即桂枝、麻黄温散寒湿于表；白术、防风、制附子助阳除湿于里；白芍药、知母和阴行痹于里，为寒热兼顾之方。

桂枝芍药知母汤为风湿和类风湿性关节炎的常用方，尤其是反复发作，日久不愈，风湿仍在，且欲化热，更兼正虚者，常用本方加减。快来一起了具体了解下！

桂

枝

芍

药

知

母

汤

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《金匮要略》

基本构成：

桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、附子。

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用量

桂枝12克，芍药9克，甘草6克，麻黄12克，生姜15克，白术15克，知母12克，防风12克，附子10克(炮)

（剂量经过换算，且每个人情况不同，组方仅供参考，用药前需咨询专业医师）

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制法

上九味，以水700毫升，煮取210毫升，每次温服70毫升，日三服。

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功效

祛风除湿，通阳散寒，佐以清热。

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方歌

桂枝芍药知母汤，

甘草生姜与麻黄，

白术防风炮附子，

寒热错杂此方良。

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方解

桂枝、附子、麻黄、生姜，四味药相互组合，就是用来祛寒邪的。

桂枝、附子温经通脉，麻黄可以打开皮肤的毛孔，生姜可以用来散寒。让寒气从骨头里一层一层往外面散出去。

用白术、防风来解决关节缝里的风湿邪气。

白术燥湿健脾，防风祛风解表，胜湿止痛，同时防风药效柔，在治病的过程中也不会损伤人体内的正气，

两药连用，让关节内的风寒湿邪无处可逃。

白芍、知母两味药都滋阴润燥、生血养血，再搭配上甘草的益气补中，就能让骨血充盈，补充关节缝里的血液和津液，这样身体内的正气会再次占据主导地位。

分三步走，第一先驱除寒邪，第二收拾顽疾，最后生血养气，让病患去除病痛，重返健康。

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加减量裁

上半身关节痛，可以加葛根；、

下半身关节痛，可以加牛膝；

腰椎痛，可以加茯苓。

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建议

张仲景祛寒湿重用制附子，制附子用量应较一般方剂大。为服用安全，制附子可以先煮30分钟为妥。

中医千年传承博大精深，由于其卓越的效果和低副作用一直受到海内外的追捧。但同时中医更讲究辨证论治，对症开方，如果大家身体不舒服一定要及时求医，切不可擅自用药。

现如今由于大家的生活习惯和饮食结构发生了巨大的改变，古方在使用上也兼具传承和革新，再次建议您务必在医生的指导下用药。

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